Giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP) là một bệnh tự miễn dịch gây ra lượng tiểu cầu thấp.
Tiểu cầu là các mảnh tế bào trong máu giúp đông máu khi bạn tự làm mình bị thương. Có quá ít tiểu cầu có thể khiến bạn dễ bị bầm tím hoặc chảy máu hơn bình thường.
Đôi khi ITP có thể trở lại sau khi điều trị. Dưới đây là câu trả lời cho các câu hỏi phổ biến về thời điểm ITP quay trở lại.
Có ba loại ITP:
Tùy thuộc vào loại ITP bạn có, nó có thể quay trở lại.
ITP cấp tính, còn được gọi là ITP mới khởi phát, là dạng phổ biến nhất của tình trạng này. Nó xảy ra đột ngột, với các triệu chứng kéo dài ít hơn 3 tháng. Loại này thường:
Theo Tổ chức Quốc gia về Rối loạn Hiếm gặp , khoảng 80% trẻ em mới được chẩn đoán mắc ITP sẽ có một ca bệnh tự khỏi trong vòng 12 tháng . Nhóm ước tính hơn 50% người lớn mới được chẩn đoán sẽ tiếp tục mắc bệnh ITP mãn tính.
ITP liên tục kéo dài từ 3 đến 12 tháng. Nó thường không tự thuyên giảm và không phải lúc nào cũng hết sau khi điều trị.
ITP mãn tính kéo dài ít nhất 12 tháng. Nó phổ biến hơn ở người lớn và có thể tái phát thường xuyên. Các triệu chứng bắt đầu dần dần và có thể kéo dài đến vài năm.
ITP có thể chữa khỏi hoàn toàn không?
ITP mãn tính không thể chữa khỏi. Với ITP mãn tính, bạn sẽ có giai đoạn thuyên giảm khi các triệu chứng của bạn cải thiện trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm.
Nhưng cuối cùng các triệu chứng ITP mãn tính tái phát. Một số người bị ITP mãn tính có nhiều lần tái phát.
ITP rất khó đoán. Không có cách nào để biết chắc liệu bệnh có tái phát hay không hoặc khi nào nó có thể quay trở lại. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải cảnh giác với các triệu chứng mới.
ITP có thể trở lại sau khi cắt lách không?
Cắt lách là phẫu thuật để loại bỏ lá lách của bạn.
Lá lách của bạn là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn. Nó loại bỏ tiểu cầu khỏi máu của bạn và tạo ra kháng thể tiêu diệt tiểu cầu của bạn.
Về lý thuyết, cắt bỏ lá lách của bạn sẽ làm tăng mức tiểu cầu của bạn. Nhưng vì gan của bạn cũng loại bỏ tiểu cầu khỏi máu của bạn, nên việc cắt lách không phải lúc nào cũng làm tăng mức tiểu cầu.
Theo Hiệp hội Hỗ trợ Rối loạn Tiểu cầu , khoảng 10 đến 15 phần trăm những người bị ITP không đáp ứng với việc cắt lách . Từ 30 phần trăm đến 35 phần trăm những người đáp ứng cuối cùng sẽ tái phát.
Làm thế nào tôi biết nếu ITP quay trở lại?
ITP thường được điều trị bởi một bác sĩ huyết học, một chuyên gia về các bệnh về máu. Bác sĩ huyết học của bạn có thể sẽ lên lịch tái khám định kỳ để kiểm tra các đợt tái phát.
Một số người bị ITP mãn tính không có bất kỳ triệu chứng nào, ngay cả khi số lượng tiểu cầu của họ thấp. Nếu bạn có các triệu chứng tái phát, chúng có thể rất giống với những triệu chứng bạn mắc phải khi được chẩn đoán lần đầu.
Giữa các lần khám tại phòng khám của bác sĩ, hãy để ý các triệu chứng sau:
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Điều quan trọng là phải được điều trị nhanh chóng để ngăn ngừa chảy máu nghiêm trọng.
Để xác nhận xem bạn có bị tái phát hay không, bác sĩ sẽ xét nghiệm máu để kiểm tra tiểu cầu của bạn. Bạn có thể cần các xét nghiệm máu khác để xác nhận liệu ITP của bạn đã trở lại hay chưa.
Phương pháp điều trị cho tái phát ITP là gì?
Điều trị ITP bao gồm thuốc để tăng số lượng tiểu cầu của bạn và phẫu thuật để loại bỏ lá lách của bạn (cắt lách). Những liệu pháp này có thể cầm máu, bầm tím và các triệu chứng ITP khác.
Nếu các triệu chứng của bạn nhẹ, bác sĩ có thể đợi và quan sát bạn trước khi đưa ra phương pháp điều trị.
Nếu mức tiểu cầu của bạn rất thấp hoặc nếu bạn đang có các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu điều trị ngay lập tức.
Thuốc men
Một số loại thuốc khác nhau điều trị ITP. Các loại thuốc theo toa này hoạt động bằng cách ngăn chặn hệ thống miễn dịch của bạn phá hủy các tiểu cầu hoặc bằng cách tăng số lượng tiểu cầu mà tủy xương của bạn sản xuất.
Chúng bao gồm:
Nếu các phương pháp điều trị bằng steroid và kháng thể không làm giảm các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể thử một liệu pháp thứ hai hoặc thứ ba, chẳng hạn như:
Ca phẫu thuật
Cắt lách hoặc phẫu thuật cắt bỏ lá lách của bạn có thể cần thiết nếu thuốc không có tác dụng. Lá lách của bạn tạo ra các kháng thể tiêu diệt tiểu cầu. Cắt lách giúp tăng số lượng tiểu cầu trong cơ thể bạn.
Mặc dù cắt lách có thể tăng số lượng tiểu cầu của bạn, nhưng nó có thể gây ra các tác dụng phụ. Lá lách của bạn là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch của bạn. Nếu không có nó, cơ thể của bạn có thể kém khả năng chống lại nhiễm trùng.
Bạn có thể sống được bao lâu với giảm tiểu cầu mãn tính?
Rất hiếm người chết vì ITP. Hầu hết mọi người khỏe hơn trong vòng 5 năm kể từ khi bắt đầu điều trị.
Các triệu chứng ITP cuối cùng có thể quay trở lại. Bạn có thể yêu cầu các phương pháp điều trị để quản lý ITP trong suốt phần đời còn lại của mình.
Nguồn: healthline
